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為何內地藥價比香港貴那麼多?房屋信貸任何問題免費諮詢>嘉義信貸房貸林口汽車貸款房貸整合信貸信貸年息

《人民日報》載:最近,因價格等因素,不少內地人開始到香港購買藥品。香港西環一傢大藥房的老板告訴記者,一天銷售額有10萬港元,其中內地人約占一半。比如一種治療乳腺癌的藥品赫賽汀,西環德輔道一傢藥店報價隻有18500港幣(約合人民幣14800元),北京腫瘤醫院一名藥師告訴記者,440毫克的赫賽汀在北京價格為24500元人民幣。同樣規格藥品,相差竟然幾近1萬元。不要動輒拿“以藥養醫”撒嬌鄧海建(記者):內地藥價為什麼“高不可攀”?葛蘭素史克等以身試法地說明瞭其間的“原委”。提成、加價、跑關系、玩公關……暴利的利益鏈上,寄生著各種吊詭的共生關系。香港的藥價為什麼普遍平易近人?我們最常說的一個道理,就是銷售鏈無限精簡,省略瞭中間盤剝環節。加上政府管控嚴苛,傭金無法生存。一句話,要怪就怪“以藥養醫”的制度。但一個值得警惕的現實是:每每出現醫療系統的腐敗尋租問題,都要歸咎於“以藥養醫”機制,這究竟是正解還是誤讀?“以藥養醫” 淪為過街老鼠,未必是制度本身的BUG,而是配套監管失靈使然。在藥價上加兩分錢、加在明處,患者未必不能、不願接受,但事實上,所加的價碼已經十倍百倍上漲,各種寄生利益層層盤剝,這哪裡是“以藥養醫”的本來面目?不要動輒拿“以藥養醫”撒嬌。如果相關權力與監管不轉身,就算“以藥養醫”死瞭,看病貴恐怕也未必會立刻柳暗花明。藥品對比港價方知亂在市場堂吉偉德(職員):藥品對比港價方知亂在市場,可以說是從生產到流通再到使用,每一個環節都有原因。首先,從審批的角度來說,藥品準入門檻太低,藥品註冊環節把關不嚴,藥品的“準生證”放得太濫,換個劑型、規格就能夠成為新藥。其次,生產的角度來說,藥品定價權完全掌握在企業的手中,定價十分不科學,而物價管理部門也未能完全進行把關。很多藥品,隻是換一個包裝一個名字,但在價格上卻存在很大的差距,這其實都是定價不科學的因素使然。再次,從流通的環節來說,一個醫藥代表曾說,自己所代理的藥品,往往要經過經過生產藥廠及其所屬的銷售科將藥品出售給獨傢代理商,然後由獨傢代理商銷售給各級推銷商,各級推銷商將藥品出售給醫藥公司,由醫藥公司將藥品出售給醫院。即使最簡潔的銷售方的程序也要經過藥廠—獨傢代理商—醫藥公司—醫院。現行藥品從生產到使用這個鏈條中,主要涉及廠方、醫藥代表、醫藥代理公司、醫院、醫生以及藥品招投標管理等部門和人員,雁過拔毛之下自然會藥價浮高。我們離香港的藥價還有多遠?濱兵(教師):香港藥價便宜,自然有便宜的道理。據說,主要得益於藥廠到患者之間極其精簡的銷售鏈,沒有中間盤剝。而且政府管理的醫院,由醫管局采購藥品,不能有傭金,公立醫院用藥費用由政府負擔,藥品都是原價銷售。而內地的藥店或醫院普遍會有藥品加價,以及有明裡暗裡給醫生的傭金,“羊毛出在羊身上”,這些最終都要折入藥品售價。此外,對醫生的管理也挺嚴的。總結起來簡單地說,一是醫藥分傢,二是嚴管醫生。我們這兒還沒有醫藥分傢。而醫藥分傢也早就在說瞭,但卻沒有真正實施起來。依然要到醫院的藥房裡買藥,依然要承受加15%的差價。當然,我們的藥價也降瞭N次,一些藥也相當便宜,可藥一便宜就無影無蹤瞭。換個名目就成為新藥,價格也高得出奇。藥價畸高,其背後的問題就不少,這些均可以從香港便宜藥中找到解決之道。藥價不該那麼高,看病不該那麼貴,我們離香港的藥價還有多遠?“香港經驗”由何構成?然玉(媒體評論員):香港藥價低廉,其實有著極多元的成因。內地媒體與民眾,以羨慕嫉妒的眼神全方位打量一番後,難免又是一陣“見賢思齊”的論調。實際上,所謂香港經驗並不復雜:其一,奉行醫藥分離,直接拿藥、統一采購、原價銷售;再者,高薪與嚴懲並行,確保醫生堅持操守;然後就是,發育成熟的醫院內部制衡機制,以及學會、行業社團的自凈自律傳統。凡此種種,內地能學幾成?內地模式向香港經驗靠攏,無疑橫亙著“以藥養醫”的強力阻隔。於此,縱使近些年來多有痛斥之聲,也不乏試點改革之舉,卻終究收效甚微。隻是,就建構更先進的公共醫療體系而言,我們所要做的,又何止廢止“醫藥養醫”那麼簡單呢?重新定義醫生職業的角色屬性,審慎梳理“醫療”在公共事項中的價值排序,顯然才是更本源的。說到底,“香港經驗”中那些精妙的機制設計固然可贊,但貫穿其始終的人文情懷及對生命事業的敬畏,確乎是更值得效習的元素。

新聞來源http://news.hexun.com/2013-08-15/157109500.html

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